Twoje dziecko często skarży się na ból nóg? Nie chce się bawić? Unika sportu? W zastraszającym tempie niszczy buty?

W taki sposób mogą objawiać się zaburzenia stóp, które w przyszłości utrudnią młodemu człowiekowi normalne funkcjonowanie. Im szybciej znajdziesz przyczynę problemu, tym łatwiej będzie go rozwiązać a Twoje dziecko nie będzie cierpiało z powodu bólu czy odstawania od rówieśników.

Weź pod uwagę, że skłonność do pewnych problemów jest dziedziczna. Jeżeli pamiętasz, że w dzieciństwie musiałaś/-eś nosić wkładki do butów lub chodzić na specjalne ćwiczenia, sprawdź czy Twoje dziecko też ich potrzebuje.

Nasz fizjoterapeuta ocenia stopę pacjentki.

Jakie problemy dziecięcych stóp leczymy najczęściej?

Ból pięt i choroba Severa

Choroba Severa nie jest schorzeniem sensu stricte ale często sprawia dzieciom dość duże dolegliwości. W dzieciństwie kość pięty sklada się z dwóch części, które z czasem się zrastają. Ta bardziej z tyłu jest chrząstką i łączy się z mięśniami łydki przez ścięgno Achillesa. Dzieci uprawiające sporty z przeciążeniem, np. trenujące piłkę nożną, mogą odczuwać ból pięty z powodu mikrouszkodzeń i mikrozapaleń w tej okolicy. Leczenie polega na potwierdzeniu zmian w USG i odciążeniu kończyny.

Wrastające paznokcie

Kto przez to nie przechodził! Najczęściej przyczyną wrastania jest nieprawidłowe obcięcie, obgryzanie paznokci lub wyrywanie skórek. Wtedy leczenie podologiczne jest proste i w ciągu 3-6 tygodni ból i stan zapalny ustępują. W sytuacjach, gdy wrastanie ciągnie się długo, nie poddaje leczeniu lub systematycznie nawraca, przyczyna może leżeć w biomechanice czyli ustawianiu stopy podczas chodzenia. Każde dziecko niewyleczone w ciągu 6 tygodni powinno przejść badanie biomechaniczne i w razie potrzeby otrzymać indywidualną wkładkę do obuwia.

Grzybica stóp i paznokci

Najczęściej występuje u nastolatków, które przez cały rok noszą zamknięte obuwie, a z powodu zmian hormonalnych zwykle okresowo cierpią na nadpotliwość. Wilgotne buty i skarpety są idealnym środowiskiem do rozwoju grzybów, które w przestrzeniach międzypalcowych powodują złuszczanie i pękanie naskórka, swędzenie i nadkażenia bakteryjne. Leczenie polega na dobraniu odpowiednich preparatów do stosowania miejscowego lub doustnego na podstawie badania mykologicznego.

Brodawki (kurzajki)

Kurzajki na stopach najczęściej pojawiają się na podeszwach. Są wywoływane przez wirus brodawczaka, który oszukuje układ odpornościowy tak, by nie mógł go rozpoznać. Dzięki temu wirus się rozmnaża bez przeszkód i niszczy kolejne komórki tworząc kruche, wyschnięte zmiany. Często mylone z modzelami i odciskami, ponieważ bolą przy nacisku i bywają pokryte martwym naskórkiem. Kurzajki łatwo rozprzestrzeniają się na inne części stopy oraz na inne części ciała. Najskuteczniejszym sposobem leczenia jest wzbudzenie naturalnej odporności komórek na wirusa, tak by same go zniszczyły i wytworzyły odporność na przyszłość. Taką odporność pobudza się zabiegiem mikrofalowym Swift, który jest komfotowy i bezpieczny dla dzieci.

Haluksy

Tak, dzieciom również zdarzają się haluksy, a w zasadzie pseudohaluksy. Źle dobrane obuwie lub nieprawidłowe ustawianie stóp powoduje przesunięcie kości odpowiedzialnych za powstawanie haluksów. NIestety, stan ten jest trudno odwrócić i im dłużej trwa tym mniejsze szanse powodzenia. Cierpliwa rehabilitacja, ćwiczenia w domu oraz indywidualne wkładki do obuwia są kluczem do sukcesu.

Skręcenia stawu skokowego

Każdemu dziecku może przytrafić się skręcenie kostki. Zastosuj wtedy „terapię ryżową”, od angielskiego RICE (Rest czyli odpoczynek, Ice czyli zimny okład, Compression – bandaż uciskowy dobrej jakości, Elevation – uniesienie nogi). Pojedyncze skręcenie wygoi się z czasem bez większych interwencji. Są jednak dzieci, których więzadła charakteryzują się wyjątkową rozciągliwością (hipermobilność) i u nich dochodzi do nawykowych skręceń, zwykle podczas uprawiania sportu. U nich z czasem dochodzi do niestabilności torebki stawu skokowego, osłabienia i zaburzeń czucia w stopie. Taka sytuacja wymaga dobrze dobranej rehabilitacji, wkładek do obuwia a często także terapii autologicznych i kolagenowych stymulujących regenerację i wzmacniających torebkę.

Płaskostopie

Rzadko kiedy stopy dzieci leżą zupełnie płasko. Przeważnie podczas chodzenia pięty wysuwają się do boków i wtedy kości znajdujące się do przodu opadają, by utrzymać równowagę. W większości sytuacji wystarczy obuwie dobrej jakości i stymulowanie stóp na powierzchniach o rozmaitej fakturze (trawa, piasek, woda, szyszki, orzechy, ziarna grochu, piłeczki o różnej twardości, z wypustkami). Jeżeli jednak Twoje dziecko skarży się na ból stóp lub łydek albo ma równocześnie problemy z kolanami lub miednicą, nie ufaj terapeucie, który sugeruje, że z tego wyrośnie! Zanim przekonasz się, że nie wyrosło, będzie za późno na sensowną korektę. Dziecko z doelgliwościami potrzebuje wkładek receptorowych stabilizujących pięty i stymulujących odpowiednie punkty na stopie do zmiany ustawienia.

Chód gołębi

Przyjrzyj się, jak chodzą gołębie. Całe łapki do środka, niektóre nawet zahaczają i potykają się o pazurki. U dzieci chód gołębi występuje naturalnie bardzo krótko, tylko w trakcie nauki chodzenia. Jeżeli utrzymuje się w przedszkolu, to maluch jest uważany za niezdarę, nie nadąża za rówieśnikami, często się potyka o swoje nóżki lub zabawki. Może ktoś poddać wtedy pomysł, żeby założyć lewy but na prawy ale nie dajcie się na to nabrać, bo dziecko wykształci stopę wężowatą. Lepiej sprawdzą się masaże stópek i praca fizjoterapeuty z mięśniami nóg.

Chodzenie na placach

Dzieci do 3 roku życia mogą chodzić od czasu do czasu na placach i jest to absolutnie normalne. U starszych dzieci niestety świadczy o skróceniu ścięgna Achillesa i może mieć podłoże w samym ścięgnie lub w zaburzeniach neurologicznych. Szybka interwencja i wizyta u ortopodologa uchroni Twoje dziecko przed przykurczem mięśni, skróceniem kończyny i poważną, bolesną operacją wydłużenia ścięgien.

Bóle wzrostowe

Stopy dzieci przez cały czas rosną i zmieniają się. W okresie skoku wzrostowego około 4 i 13 roku życia mogą powiększyć się tak szybko, że mięśnie i reszta ciała za nimi nie nadążą. Wtedy pojawiają się bóle wzrostowe, które występują w nocy, po dniu pełnym aktywności. Jeżeli nie ustępują same w ciągu 2 tygodni, koniecznie zgłoś się na konsultację, ponieważ przyczyna bólu może być zupełnie inna.

Wizyta młodego człowieka w gabinecie podologicznym polega na obejrzeniu stóp, zebraniu informacji na temat dolegliwości, propozycji terapii lub dodatkowych badań. Badania nie są bolesne ani nieprzyjemne dla dziecka, podobnie jak większość terapii. Dzieci z dużymi dolegliwościami bólowymi mogą skorzystać ze znieczulenia miejscowego lub ogólnego pod opieką anestezjologa.

Podobne wpisy